党的二十大报告把“坚持问题导向”作为习近平新时代中国特色社会主义思想世界观和方法论的重要内容之一,并指出,“问题是时代的声音,回答并指导解决问题是理论的根本任务”。人类认识世界、改造世界的过程,就是一个发现问题、解决问题的过程。坚持问题导向,是马克思主义的重要品质,是习近平新时代中国特色社会主义思想的鲜明风格,也是党的十八大以来以习近平同志为核心的党治国理政的突出特点。
问题是时代的声音
问题即矛盾,躲不过绕不开。不存在无矛盾的社会,不存在无问题的国家。毛泽东同志说,“问题就是事物的矛盾。哪里有没有解决的矛盾,哪里就有问题”。世界是矛盾的集合体,也是问题的集合体。矛盾和问题,无时不在,无处不有。旧的矛盾解决了,又会出现新的问题,迎来新的挑战。
矛盾和问题是人类社会发展的动力。没有矛盾斗争,就没有运动变化,也就没有发展进步。人类社会每前进一步,都是在解决矛盾和问题的斗争中实现的。习近平总书记指出:“每个时代总有属于它自己的问题,只要科学地认识、准确地把握、正确地解决这些问题,就能够把我们的社会不断推向前进。”回顾历史,从一叶红船到巍巍巨轮,我们党之所以不断发展壮大,就在于敢于直面问题,勇于自我革命;改革开放、全面深化改革,其实质就是从根本上解决经济体制、政治体制、科技体制、教育体制、文化体制、社会体制、生态文明体制等方方面面存在的束缚生产力发展和社会进步的矛盾和问题。中国人干革命、搞建设、抓改革,从来都是为了解决中国的现实问题,党的理论也是在不断回答时代课题中创新发展的。抓住问题就找到了实践前进的突破点,也就找到了理论创新的生长点。
问题是时代传递出来的声音,是干事创业、推动事业发展的有力抓手。问题是杂多的,问题的性质、地位和影响各不相同,其紧要程度、涉及面也不一样,需要科学分析、区别对待、精准施策。面对各式各样的问题,要坚持具体问题具体分析,善于从个性问题中寻找共性问题、从杂乱的问题中把握要害问题、从问题的趋向中洞悉问题的转变。面对杂乱无章的问题,我们要坚持科学分析,不要把全局性问题当作一般问题来对待,不要把细枝末节的问题当作要害问题来筹划,也不要把个别性问题作为普遍性问题来处理。面对纷繁复杂的问题,要善于透过现象看本质、撇开枝节抓根本,善于从繁复问题中把握事物的规律性,从常态问题中捕捉事物的变异性,从苗头问题中发现事物的倾向性,从平和问题中洞察事物的风险性,从偶然问题中揭示事物的必然性。面对轻重缓急的问题,要善于抓重点、抓关键,从事关改革发展全局的重大问题出发,从制约经济社会长远发展的根本问题出发,从涉及最大多数人核心利益的问题出发,牵住“牛鼻子”。中国的革命、建设、改革之所以取得伟大成就,新时代十年党和国家事业之所以取得历史性成就、发生历史性变革,很大程度上在于准确捕捉时代传递的声音,准确把握时代的问题,对症开方。全面建设社会主义现代化国家,精准把握当代中国问题是重要前提。
回答并指导解决问题是理论的根本任务
理论不是无源之水,新时代的伟大实践是理论创新创造的源头活水。习近平总书记在党的二十大报告中强调:“必须坚持问题导向。问题是时代的声音,回答并指导解决问题是理论的根本任务。”理论只有从实践中来、到实践中去,才有市场、有分量;只有着眼解决新时代改革开放和社会主义现代化建设的实际问题,才能不断回答中国之问、世界之问、人民之问、时代之问。
马克思主义脱胎于德国的学术传统,但具有完全不同于德国古典哲学的学术品格——实践品格、问题意识。马克思主义不是远离现实、不尚实际的思辨体系,不是高谈阔论、不解决问题的书斋学说。针对青年黑格尔派醉心于抽象思辨的研究路向,马克思批判道,青年黑格尔派的“哲学家没有一个想到要提出关于德国哲学和德国现实之间的联系问题,关于他们所作的批判和他们自身的物质环境之间的联系问题”。鲍威尔、施蒂纳等无视德国现实,无视身处的物质环境,热衷于制造术语,热衷于抽象思辨,这不是“真正的学术”,仅仅是一些“关于意识的空话”。马克思认为,抽象思辨的理论哲学传统该终结了,“在思辨终止的地方,在现实生活面前,正是描述人们实践活动和实际发展过程的真正的实证科学开始的地方。关于意识的空话将终止,它们一定会被真正的知识所代替。对现实的描述会使独立的哲学失去生存环境,能够取而代之的充其量不过是从对人类历史发展的考察中抽象出来的最一般的结果的概括”。对现实的疏离必然导致理论自身的贫乏,离开思辨的天国,踏上坚实的大地,才能解决思想的矛盾。如果马克思主义根本不关心这个时代,那么,这个时代也会抛弃马克思主义;如果马克思主义“自我放逐”到抽象化的理念王国,那么,现实世界也不会有马克思主义的地盘。因此,理论家特别是马克思主义研究者要有更加宏阔的现实关怀,自觉“思入时代的深处”并指引时代的前进。
习近平新时代中国特色社会主义思想是直面问题的理论结晶。习近平总书记在党的二十大报告中指出,“今天我们所面临问题的复杂程度、解决问题的艰巨程度明显加大,给理论创新提出了全新要求。我们要增强问题意识,聚焦实践遇到的新问题、改革发展稳定存在的深层次问题、人民群众急难愁盼问题、国际变局中的重大问题、党的建设面临的突出问题,不断提出真正解决问题的新理念新思路新办法”。比如,针对党内存在的对坚持党的领导认识模糊、行动乏力问题,落实党的领导弱化、虚化、淡化问题,习近平总书记提出了中国是最高政治领导力量、坚持和加强党的全面领导等;针对一些地方和部门形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风屡禁不止,特权思想和特权现象较为严重,一些贪腐问题触目惊心的问题,提出了坚持全面从严治党、推进党的自我革命、明确新时代党的建设总要求等;针对经济结构性体制性矛盾突出,发展不平衡、不协调、不可持续,传统发展模式难以为继,一些深层次体制机制问题和利益固化藩篱日益显现的问题,提出了贯彻新发展理念、构建新发展格局、推动高质量发展;等等。习近平新时代中国特色社会主义思想的“十个明确”“十四个坚持”“十三个方面成就”的全部内容,都是在回答并指导解决问题的过程中孕育、形成和发展的。
在解决问题中把社会不断推向前进
习近平总书记指出,“每个时代总有属于它自己的问题,只要科学地认识、准确地把握、正确地解决这些问题,就能够把我们的社会不断推向前进”。社会是发展的、上升的,社会进步是一个过程;问题是流动的、变化的、反复的,问题的展开与暴露也是一个过程。在这里,社会问题不同于自然科学问题。一个自然科学问题解决了就不会再重复提出;但社会问题不同,它既可以是新问题,也不可避免地重复老问题。即使是老问题,只要它重新出现,必然会有新的时代背景,或从中引出新的问题。而且这种重复,仅是形式上的重复,在内容上一定是具体的、历史的、常新的。比如,如何处理公有制与多种所有制的关系问题,如何处理与地方的关系问题,如何处理宏观调控与市场调节的关系问题,如何处理公平与效率的关系问题,如何处理做大蛋糕与分好蛋糕的关系问题,如何处理大国关系、周边关系的问题,不可能毕其功于一役,总是不断解决又不断以新的面貌出现。对此,习近平总书记指出,“改革开放越往纵深发展,发展中的问题和发展后的问题、一般矛盾和深层次矛盾、有待完成的任务和新提出的任务越交织叠加、错综复杂”,并强调,“我们有些做法过去有效,现在未必有效;有些过去不合时宜,现在却势在必行;有些过去不可逾越,现在则需要突破”。随着问题不断升级,改革方法论必须与时俱进。
新时代十年,党和国家事业取得历史性成就、发生历史性变革,其中一条很重要的经验就是坚持问题导向,把解决实际问题作为打开工作局面的突破口。习近平总书记指出:“要有强烈的问题意识,以重大问题为导向,抓住关键问题进一步研究思考,着力推动解决我国发展面临的一系列突出矛盾和问题。”以新时代全面深化改革为例。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党着眼我国发展面临的一系列突出矛盾和问题,提出必须通过全面深化改革,不断推进中国特色社会主义制度自我完善和发展。“全面深化改革”的“全面”,涉及经济体制、政治体制、文化体制、社会体制、生态文明体制、党的建设体制、国防和军事体制等各个方面,而不是某个领域某个方面的单项改革。在此基础上,围绕经济体制不完善这一关键问题,党的十八届三中全会明确提出,“经济体制改革是全面深化改革的重点”,“必须立足于我国长期处于社会主义初级阶段这个最大实际,坚持发展仍是解决我国所有问题的关键这个重大战略判断,以经济建设为中心,发挥经济体制改革牵引作用,推动生产关系同生产力、上层建筑同经济基础相适应,推动经济社会持续健康发展”。立足于此,我们党进一步把握推进经济体制改革的核心问题,即处理好和市场的关系问题,明确提出“使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥作用”,丰富和发展了对中国特色社会主义市场经济的规律性认识。这些改革方法论的运用,都源于对中国问题的精准把握。
旧的问题解决了,新的问题又会产生,社会历史运动没有止境,改革发展也不可能一劳永逸,这是历史发展的逻辑,也是改革推进的逻辑。改革源于问题,改革的目的是解决问题。任何国家、任何社会制度、任何时代都需要不断改革,停滞倒退、守成僵化没有出路,改革发展才能不断进步。今天,中华民族伟大复兴进入不可逆转的历史进程,中国特色社会主义的制度优势、中国的治理优势、马克思主义中国化时代化的理论优势充分彰显,但这决不能成为僵化、守成的借口,历史从来不会给任何国家改革的豁免权。踏上新征程,我们必须牢牢把握习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论,坚持问题导向,用改革的办法解决发展中的问题,奋力夺取全面建设社会主义现代化国家新胜利。
在医疗行业的职业晋升道路上,年轻医生往往面临着复杂的评审体系和代际差异带来的双重挑战。从住院医师到副主任医师的成长历程,不仅需要临床能力的积累,更需要适应不断变化的评审规则和职场生态。科研与临床的天平:代际差异下的新要求十年前,医生晋升可能更依赖临床经验的积累,而如今科研论文已成为硬通货。以湖北省为例,副高级职称评审已明确分为"临床为主型"和"临床科研并重型"两类,这意味着35岁以下的医生必须提前...
华北地区政策特点华北地区卫生高级职称评审政策呈现显著地域特色,北京、河北、内蒙古三省(自治区)在基层服务要求、答辩形式及核心评价指标上各有侧重。北京:刚性基层服务与定向评价体系政策亮点:基层服务年限为"硬门槛",城市医生晋升副高或正高前,需累计在基层卫生单位服务1年(晋升副高需40周/200个工作日,正高需36周/180个工作日),未达标者直接取消评审资格。对基层工作满30年且中级职称满10年的一...
科学家在19世纪末之前就已经开始研究人体微生态,但在之后的半个世纪进展缓慢,对医学的发展影响很小。20世纪40年代,第二次世界大战的爆发加速了抗生素的规模化生产和全球应用,但是抗生素的广泛应用在挽救大量生命的同时,也破坏了人类微生态。同时,现代城市化生活方式和饮食结构等的巨大影响,加剧了对人类微生态的破坏0年代以来的研究逐步显示,从感染、炎症、营养不良到肿瘤等疾病,都与人体微生态有重要关系,这为认...
经济的发展进一步促进了房地产项目工程建设的热度,在工程建设过程中,成本控制至关重要。如何抓住成本控制的重点环节,加强各阶段的成本管理,需要进一步探讨。找到更高效的成本管理方法,才能有效管控成本。本文总结了几个地产项目工程建设成本控制重点及方法。一、优化设计方案和工程预算工作在进行地产项目工程建设中,为了更好地提高成本控制效率,应从设计方案入手,提高其方案设计的性价比。根据地产项目的技术标准进行施工...
护理文书是医疗活动的重要记录载体,其规范性直接关系到患者安全、医疗质量及法律风险防范。根据卫生部《病历书写基本规范》及表格式护理文书的相关要求,以下针对20个易错点及法律风险展开分析,结合临床常见文书类型提出实操建议。一、时间记录不准确:医疗纠纷的隐形导火索护理文书要求记录时间精确到分钟,但临床中常出现延迟记录、时间逻辑矛盾等问题。例如,体温单上生命体征记录与实际测量时间偏差超过30分钟,可能导致...
本项队列研究发现,妊娠期充足的维生素D水平可能是子代24个月大时神经发育不良的保护因素。详见下文。神经发育的易损性关键期从胚胎期一直延续到2岁。维生素D作为一种脂溶性类固醇激素,在大脑发育和功能中发挥重要作用。目前,维生素D缺乏是世界范围内的一个重大公共卫生问题,几乎所有地区都有超过一半的孕妇和新生儿被报道患有维生素D缺乏。关注孕期维生素D缺乏对子代脑发育的影响具有重要意义。然而,目前还没有一项研...
当前,各地正认真贯彻落实党中央关于主题教育的各项部署,坚持高标准、严要求、实举措,扎实推进主题教育各项工作全面展开,确保主题教育取得实实在在成效。 上海把“实”的要求贯穿到主题教育各方面工作任务中,体现到解决实际问题、推动实际工作、促进改革发展上。特别是注重将丰富的红色资源和鲜活的实践场景作为生动教材,开展“初心讲堂”等活动,在中共一大、二大、四大纪念馆推出党的创新理论专题学习课程。第一批参加单...
据世界卫生组织(WHO)官网消息,世卫组织近日就“X疾病”暴发的可能性发出公开警告,称下一次大流行病暴发“并非是否会发生的问题,而是什么时候发生的问题”,呼吁为应对“X疾病”做好准备。“X疾病”这一未知病原体近期已被多次提及。据媒体此前报道,当地时间1月17日,世界经济论坛设置了题为“为X疾病作准备”的分论坛,世卫组织与多国代表研讨如何应对未来可能出现的“X疾病”。“X疾病”为何让世卫组织警惕?其...
为贯彻落实本市人才激励政策,提升医疗卫生服务水平,市卫生健康委员会近日推出执业药师专项补贴计划。凡符合条件者每月可领取1000元职业发展补贴,现将具体实施细则说明如下:一、政策惠及对象与申报门槛本次补贴面向全市范围内已注册执业的药师群体,需同时满足两个核心条件:一是持有国家人力资源和社会保障部颁发的《执业药师资格证书》(俗称"药师上岗证"),二是截至申报当月,已在本市医疗机构或零售药店连续执业满1...
跟随春日的阳光,走进云南省曲靖市富源县中安街道寨子口金富烤烟种植专业合作社的育苗棚里,满眼的绿意盎然。仔细一看,这里正使用一种特别的育苗盘,烟农亲切地称之为“我们的231”。“231”是指有231个孔的育苗漂盘。在烟农朋友口中,这个小小漂盘可解决了大问题。“之前合作社育苗的漂盘都是325孔或者162孔,325孔的苗便宜但是偏弱,162孔的苗壮但是价格高。今年我们的231苗壮又实惠!”中安镇寨子口浒...
影响因子:0.850
影响因子:0.320
影响因子:0.320
影响因子:34.915
影响因子:0.000
影响因子:0.370
影响因子:0.940
影响因子:6.050