调研老年人对口腔义齿修复知识的了解程度。方法:选择350例修复科门诊病例作为研究对象,采用现场问卷填写形式,对口腔义齿修复的5个内容进行调研。结果:对修复后注意事项的了解最好,对修复后不良反应、修复前治疗过程和常规修复治疗的就诊次数等方面了解较好,对修复材料及修复体结构了解较差,对修复后并发症方面了解最差。结论:对口腔义齿修复知识的宣传应重点放在口腔修复的基本概念、修复过程中的常见问题和修复后注意事项等方面。
口腔义齿修复的患者群主要集中于老年人,因此,正确把握老年人对口腔义齿修复知识的掌握情况,是配合口腔修复医生开展临床工作的关键。老年患者在接受口腔义齿修复治疗之前就了解相关的知识是十分必要的。我院口腔修复科从2007年6月到2009年10月对350例老年患者进行相关知识的问卷调查,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:350例患者中男212例,女138例;年龄60~85岁,平均70岁。所有对象均为在本院口腔修复科接受治疗的初诊患者,神志清醒,能理解回答调查问卷的内容。
1.2问卷调查方式:采用现场问卷调查方式。内容尽量不出现口腔修复专业术语。调查问卷由2个部分组成:①患者的基本情况,包括年龄、性别、文化程度情况。②对口腔修复基本概念、修复前治疗过程、修复治疗就诊次数、修复过程中常见问题、修复后出现的并发症、修复材料及修复后注意事项等方面内容进行了解。
1.3统计分析方法:应用统计软件SPSS13.0进行统计分析,采用卡方检验。
2结果
发出350份问卷,收回310份有效问卷。
2.1不同文化程度对调查内容的了解程度比较:见表1。
2.2 310例老年患者对口腔义齿修复知识的了解情况:详见表2。
310例老年患者对口腔义齿修复知识的了解情况依次为:患者对可摘义齿需经常清洗吗了解得最清楚达91.1%,对口腔义齿修复后不良反应的食物嵌塞了解为70.1%,对可摘局部义齿的概念的了解62.1%,对如有不适要到医院复诊的了解68.5%,对固定义齿的概念的了解56.4%,对急、慢性龈炎的了解56.4%。由此可见患者对口腔义齿修复过程中常见问题的认识最为缺乏。
3讨论
3.1老年患者对口腔义齿修复的知识了解直接影响了修复医生与患者的有效沟通,对是否义齿修复成功有决定性的影响。本研究结果表明,患者对口腔修复的概念和成功率了解得不太清楚。患者对拔牙后多久才能修复,以及活髓牙在牙体预备时需要麻醉这方面的知识了解得不够,提示临床医生在进行牙体预备时就应该积极和患者有效沟通,对修复事宜多解释,常规口腔义齿修复治疗的就诊次数、可摘义齿和固定义齿修复需要的就诊次数是口腔义齿修复治疗过程中重要环节。但本次调查结果却不理想,说明医生在治疗前没有和患者讲解这方面的知识,导致患者在修复时对正常的就诊次数产生厌烦的情绪,甚至可能出现医疗投诉。所以在为老年患者实施修复前应明确就诊次数,缓解患者心理状态。
3.2口腔义齿修复过程中常见的不适问题直接影响患者治疗时的情绪和患者、医生的配合度,进而影响治疗效果。本调查结果表明,患者对牙体预备等方面的知识了解较少,因此应在日后工作中加大对这方面知识的宣传力度,先宣传后操作,以便让患者更好地理解在牙体预备时出现的各种不适症状,避免不必要的纠纷发生。很多老年患者由于对这方面知识的缺乏,导致对修复时的不良反应没有准备而影响治疗效果。在本次调查时,许多患者提出,临床医生应在进行治疗前先给患者详细讲解治疗中、治疗后可能出现的一些不良反应,让患者有充分的心理准备,以良好的心态接受口腔义齿修复。在临床口腔义齿修复工作中,患者对口腔材料的了解也十分重要,因为修复材料和修复体结构的了解有助于理解口腔义齿修复的治疗费用,以减少患者对费用的误解。本次调研结果表明,老年患者对修复体结构及修复材料的情况了解较差,这与患者的知识结构、经济实力有明显关系,在使用牙体预备时要将其性能、价格等相关信息告知患者,让患者根据本人的实际状况来合理选择修复材料。
3.3口腔义齿修复后的注意事项是患者十分关心的问题。从本研究结果可以看出,患者对可摘义齿清洗、复诊的知识了解较多,这与患者在修复过程中与临床医生的多次沟通有一定的关系。因此,治疗时详尽地给患者讲解这几方面的知识,是保证修复治疗效果的基础。也有利于出现并发症时患者能积极配合治疗。
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