撰写论文的首要步骤即为选定题目。倘若想要撰写出高质量的论文，并且希望发表过程更为顺畅，那么选取一个优秀的题目必定会起到极大的推动作用！尤其是在医学论文范畴，选择题目显得尤为重要。那么，究竟如何才能选到一个好题目呢？通常来说，医学论文的题目主要有两个来源：一是查阅文献，二是结合临床实际。

一、从文献中选取题目进行研究

无论是撰写论文还是挑选题目，都需要通过大量阅读来激发灵感。然而，有个问题值得思考：我们阅读了众多文献后，究竟如何才能筛选出最优质的选题呢？

从文献中选取题目，也有多种方式，大致可分为三类：直接照搬的、仅作参考的，还有凭借灵感将各种元素进行灵活整合运用的。

1、看到他人撰写了一篇“新生儿颅内出血50例临床分析”，心里顿时念头一闪：哎哟，这题目挺不错呀，咱们科室不也有不少颅内出血的病例嘛，索性也写一篇！于是便直接着手总结病例，这种做法妥妥就是典型的“Ctrl+C，Ctrl+V”式操作，毫无新意可言！

2、借鉴型选题，即观察他人的研究内容，随后依样画葫芦，自行拟定一个与之相近的选题。例如，有人开展了“影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的危险因素分析”的研究，你便可借鉴这一思路，更换研究对象，撰写一篇“影响新生儿颅内出血预后的危险因素分析”。研究方法依旧，只是研究对象有所不同。

3、乾坤大挪移型：这一级别着实不是一般人能够驾驭的，基础理论必须十分扎实，还得具备一定的灵性才行。

打个比方：有人看到《科学》（Science）杂志上发表了一篇 2004 年的论文，论文指出“马儿为何跑得快？原来是通过调控其大腿神经肌肉连接处的 CA 通道基因，能够在短时间内突然大量开放”。此时，倘若你琢磨“怎样让马跑得更快”，那就没什么新意了。

然而，有人却运用了“乾坤大挪移”之法，借鉴这一思路，去研究“重症肌无力”时该基因的表达变化。这就完全属于创新之举了，一个全新的临床课题就此诞生，这类文章发表在 SCI 期刊上必定极具竞争力。

二、从临床实践中选取研究课题开展工作。

作为从事医学科研的人员，我们平常接触最多的便是临床工作，这不恰好是我们撰写论文寻找题目的绝佳途径吗？可问题在于，究竟要怎样从临床工作中挖掘出优秀的论文题目呢？

1、从临床上那些极具趣味性的表现和体征中选取题目进行研究。

撰写文章、分析病例，最终都要依靠病例资料来支撑观点，因此要学会捕捉临床中的特殊现象，从临床实际中挖掘研究题目。举例来说：有一位内科医生在临床工作中诊断出一例先天性食道闭锁的病例，这件事本身并无特别之处，但这个新生儿在做完手术后，始终无法撤掉呼吸机（食道闭锁的新生儿手术后必须使用呼吸机），心脏听诊也未发现杂音。后来发现是孩子心功能不佳，于是立即进行了心脏彩超检查，结果竟发现孩子患有单心房！

于是，他突发奇想：那些患有食道闭锁的新生儿，即便存在先天性心脏病，心脏没有杂音的概率究竟有多大呢？他立刻付诸行动，着手梳理病例，还开展了一项前瞻性研究（规定所有食道闭锁的宝宝都必须接受心脏彩超检查）。结果一查，好家伙！这些小家伙确实容易同时患上先天性心脏病，而且有相当一部分心脏并无杂音。就这样，他顺利撰写了一篇论文，并成功发表在了 CSCD 核心期刊上！

2、从你们科室的临床标本中挖掘有价值的信息，挑选一个合适的题目出来！

一提到标本，你是否立刻就联想到抽血化验了呢？若仅能想到这一点，那表明你还需继续努力！实际上，临床上的标本种类繁多，关键在于如何运用，能否发掘出新的应用方式。只要选准切入点，即便最常见的疾病标本，也能玩出新颖的花样，撰写出优质的文章，甚至发表在顶级期刊也并非难事。

就以化脓性阑尾炎为例，众所周知，这种疾病通常需要进行手术治疗。那么，你是否充分利用了切除下来的阑尾标本呢？有些人或许会说：“这有什么值得研究的？打开腹腔，看到阑尾化脓，诊断不就清晰明了了吗？手术切除也是常规做法，还能有什么突破呢？”果真如此吗？我看未必！

大家都清楚，化脓性阑尾炎极易引发腹膜炎，这对术后治疗而言是个不小的挑战。若抗生素使用得当，患者便能痊愈；若使用不当，腹膜炎可能随之而来，甚至病情加重，严重时还可能危及生命。

此时，切除下来的阑尾可不能仅用于常规的病理切片，还能进行培养。我们日常进行的培养，不就是血培养、痰培养、大便培养、腹水培养、脑脊液培养这些吗？但这些都有可能受到污染，尤其是血培养和痰培养。而此时直接从病灶处无菌获取阑尾进行培养，能最直接地告知我们究竟是哪种细菌导致了化脓，还有比这更优质的标本吗？这便是特色，也是充分利用临床标本的体现！