
国家医保局在线集中答复了全国人大代表关于医保的相关内容,涉及居民医保、参保财政补助、商业保险等群众关心的内容。国家医保局表示,多层次医疗保障体系减轻百姓看病就医负担。十年来,城乡居民大病保险业务已赔付超7000万人。
国家医保局表示,商业保险是社会保障体系的重要组成部分,侧重满足多层次、多样化和个性化的健康保障需求。目前,170多家保险公司开展商业健康保险业务,在售产品超过5000个,涵盖疾病预防、医疗服务、生育保障、健康管理等各领域,已经从简单的费用报销和经济补偿,向病前、病中、病后的综合性健康保障管理发展,新产品类型不断出现。2022年,商业健康保险保费收入8653亿元,赔付支出3600亿元,同时积累了超过1.6万亿元的长期健康险责任准备金,减少参保群众后顾之忧。
此外,按照国务院有关部署,21家保险公司在全国承办城乡居民大病保险业务,十年来已赔付超7000万人。在支持长期护理保险制度试点方面,截至2022年底,共有31家保险公司先后参与经办长期护理保险制度试点项目。
持续加大医保补助资金向中西部地区倾斜
为巩固扩大居民医保参保覆盖面,国家在对全体居民医保参保人给予普惠性参保财政补助的基础上,还根据地方财力和不同个人的承受能力,有针对性地安排专门政策予以支持。
国家医保局表示,针对地方财力不同的客观实际,国家通过财政转移支付,对东、中、西部地区分别按财政补助标准的一定比例安排补助资金,并对中西部地区倾斜支持。针对困难群众的实际情况,国家通过建立完善医疗救助制度,对符合规定的困难群众依据困难程度分类资助其个人缴费,其中全额资助特困人员、定额资助低保对象和返贫致贫人口,过渡期内对纳入监测的脱贫不稳定人口给予了一定期限的定额资助,减轻个人缴费压力,确保应保尽保。2022年,医疗救助资金资助参加基本医疗保险8186万人。
近年来,国家持续加大医保补助资金投入,对中西部地区倾斜支持。居民医保财政补助方面,财政按规定对地方实施分档补助,其中对西部地区按照人均财政补助标准80%的比例给予补助,为最高档比例,对中部地区补助60%,东部地区补助10%一50%不等。2022年,财政下达居民医保补助资金3705亿元,其中,西部地区1473亿元,中部地区1603亿元,合计占补助资金总量的83%。医疗救助补助资金分配使用方面,加大对国家乡村振兴重点帮扶县所在省份和西藏、新疆的倾斜支持力度。2022年,财政补助城乡医疗救助资金311亿元,其中80%以上流向中西部地区。
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